当心寄生虫病，也会引起支气管哮喘！

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病。慢性炎症形成后，气道反应性增高，当接触各种危险因素时，气道出现阻塞和气流受阻，而出现反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。通常人们谈起哮喘可能的诱发因素，常提及花粉过敏、冷空气、病毒感染、情绪激动等，殊不知寄生虫感染也是引发哮喘的因素之一。那么今天我们来说一说以下几种寄生虫病所致的支气管哮喘，值得引起医务人员与患者的注意！

（1）尘螨病哮喘

尘螨的代谢分泌排泄物对人体来说也是一种过敏原，当被人吸入呼吸系统，就可引起哮喘和过敏性鼻炎，临床表现为哮喘突然发作，发作前连续打喷嚏，咳出大量白色泡沫痰，胸闷、气急、不能平卧。随着夏季来临，天气逐渐潮湿闷热，尘螨除了喜欢滋生在家具还有布料中外，室内的空调特别是滤网里面更是尘螨的重灾区，因此保持环境的干爽也尤为重要。

（2）蛔虫病哮喘

当人们感染蛔虫后，蛔虫幼虫并不直接在肠道内生长发育，而要先移行到肺，穿破肺毛细血管进入肺泡停留2-3周，此时由于蛔蚴的机械作用，分泌物，代谢产物以及部分移行虫体死后分解产物的毒性作用，均可引起肺部的炎性病变及全身过敏反应而表现为干咳、哮喘、低热、荨麻疹等症。主要发生在卫生条件较差的地区，儿童感染率尤高，应引起家长警惕。

（3）钩虫病哮喘

寄生人体肠道的两种钩虫（十二指肠钩虫和美洲钩虫）的幼虫也要先移行到肺部，引起肺部的炎症，病变类似于蛔虫病哮喘，也可出现剧烈干咳和哮喘。

（4）粪类圆线虫病哮喘

粪类圆线虫幼虫经皮肤进入人体后，经血、淋巴移行到肺部，少数虫体在肺部及支气管即可发育成熟，但大部分虫体仍须穿破肺泡上的毛细血管经咽部返回到消化道，定居小肠，幼虫在肺部可引起肺部出血、炎性细胞侵润及过敏等病变，可出现咳嗽、咯痰、哮喘症状，若雌虫定居肺、支气管上皮可连续产卵，孵出幼虫，则咳嗽、哮喘症状更加严重，持续时间也长，如果幼虫侵入胸腔还可引起胸膜炎。患者可感染粪类圆线虫病后数年无临床症状，只有当患者年龄增大、人体抵抗力低下时才出现临床症状。

（5）丝虫病哮喘

寄生人体的两种丝虫（马来丝虫和班氏丝虫）以及动物丝虫的微丝蚴侵入人体移行可引起热带嗜酸性粒细胞增多症，并引起肺部的过敏反应，表现为乏力、低热、干咳、夜间加重及阵发性哮喘。

（6）蠊缨滴虫病哮喘

这是近些年来在人体粘液泡沫痰中查见的一种原虫，该虫名蠊缨滴虫寄生于某些蟑螂的消化道内，其传播途径和人体感染也不甚明了，推测可能与吸入蟑螂排泄物污染的尘埃有关。无特别的临床表现，部分患者可表现为胸闷、气急、咳嗽、咳痰，发烧等症状。有报道显示，蠊缨滴虫感染的治疗在免疫缺陷的人群中，尤其在肾移植患者中表现大多为哮喘或并发间质性肺炎，起病后往往病程发展迅速，感染严重时可导致呼吸衰竭，需呼吸机辅助呼吸，使用抗菌药物治疗无效。

以上因寄生虫病的哮喘都是在人体抵抗力降低的情况下，而使虫体得以在肺部生存并生长繁殖，虫体的分泌物、排泄物均可使人引起过敏性变态反应而发哮喘，同时在外周血中嗜酸性粒细胞增多，胸部X片可见肺纹理增加及散在片状或点状阴影。防治该寄生虫病所致的哮喘除了增加机体的抵抗力外，必须在医师分辨哮喘病因明确后，方可作到药到病除。

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