Molecular evidence on the presence of Schistosoma japonicum infection in snails along the Yangtze River, 2015-2019

    由于血吸虫病防控工作的持续开展，我国血吸虫病流行区居民、家畜和钉螺的血吸虫感染率已经显著下降。根据《健康中国2030规划纲要》，中国的血吸虫病防治目标已从传播控制转向消除。运用高度敏感的方法检测钉螺中的日本血吸虫，将有助于准确评估血吸虫病的流行或验证血吸虫病的传播阻断。为此，我们于2015-2019年间，运用环介导等温扩增技术对湖区5省的钉螺开展了为期 5 年的纵向调查，结果显示：5年中累计开展钉螺调查面积 94,241万平方，其中累计发现钉螺面积 33,897万平方米，其中累计新发钉螺面积145.3万平方米，累计复现钉螺面积524.4万平方米。有螺框出现率从 2015 年的5.93%（45,152/761,492，95%CI：5.88-5.98%）下降到2019年的5.25%（30,947/589,583, 95%CI：5.19-5.31%）,钉螺的平均活螺密度有所波动，整体呈下降趋势，从2015年的0.20只/框（155,622/761,492，95%CI：0.17-0.37）下降到2019年的0.13只/框（76,144/589,583，95%CI=0.11-0.19），5年累计捕获活螺555,393只，采用解剖镜检法均未发现阳性钉螺。采用环介导等温扩增技术共检测活螺174,822只，获得钉螺核酸混合样本8716份，共发现17份阳性钉螺核酸混合样本，位于湖北、湖南、江西、安徽等省的12个村。2015-2019年平均阳性率分别为0.41%（95%CI: 0.13-0.69%），0%，0.36%（95% CI: 0.09-0.63%），0.05%（95%CI: 0-0.02%）和0.05%（95%CI: 0-0.15%），呈下降趋势，差异具有统计学意义（χ2=11.64，P<0.05）。结果表明，在长江沿岸的自然环境中，钉螺中日本血吸虫感染仍然存在，传统检测技术可能低估了钉螺感染日本血吸虫的流行情况。运用分子技术检测并将其纳入国家监测计划可以提高监测系统的敏感性，同时为血吸虫病的防治提供指导。

    该文刊发在Infectious diseases of Poverty杂志,DOI: 10.1186/s40249-022-00995-9。中国疾控中心寄生虫病所李银龙助理研究员为第一作者，许静研究员为通讯作者。

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