我国疟疾显微镜能力外部评估结果分析

为满足全国消除疟疾（ME）的需求，我所于2017-2018年举办了由世界卫生组织（WHO）指定专家主导的三期疟疾显微镜外部能力评估（ECAMM）班。2018年3月，在ECAMM开班前一周，我们举办了一期培训班，该培训班的模式完全遵从WHO-ECMM的评估课程模式。共有36名学员完成了这些课程，并取得了不同的成绩。这四次评估班的课件、日程、分数统计和等级认证都严格遵守WHO指南，对每张血片给出正确答案学员的百分数（PPS）进行了统计和汇总。所有数据均录入Excel 2016统计，并在Graphpad Prism5或SPSS 23中进行差异显著性和相关性分析。分析结果显示，36名学员中，共16名被评定为1级（2名来自国家疟疾诊断参比实验室NIPD），10名被评定为2级（其中1名来自NIPD）。在同一课程中，参与者的平均分数从预评估到最终评估具有不同程度的提高。学员所在省份报告的疟疾病例数与其学员的虫种鉴定（SI）得分密切相关；r=0.45，P=0.040，n=21；r=0.57，P=0.001，n=32；r=0.56，P=0.007）。恶性疟原虫在100-2000个寄生虫/μL范围内的寄生虫血症与计数血片的PPS显著正相关（r=0.44，P=0.008，n=36），而与虫种鉴定血片无关（r=-0.018，P=0.93，n=30）。由此得出结论：通过对参与者能力结果的分析和比较，不仅验证了WHO-ECAMM课程模式在提高和评估显微镜师能力方面具有强大的能力，而且还反映了某些地区本地疟疾病例数量减少与显微镜人员的能力之间具有一定的相关性。

    本文的第一作者是中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所研究员李美，通讯作者为该单位周水森研究员。该文于2019年12月在线发表于《Malaria Journal》上。

    附件：全文下载