我国部分地区公共饮水中隐孢子虫和贾第鞭毛虫定量微生物风险评估

隐孢子虫和贾第鞭毛虫是重要的人兽共患肠道原虫，呈世界性分布，感染可引起严重腹泻。流行病学数据显示我国普遍存在人群隐孢子虫病和贾第鞭毛虫病患者。水源是隐孢子虫和贾第鞭毛虫传播的一个重要途径，尤其是用于生产生活的饮用水和娱乐用水等，常引起暴发。因此，对于水体中隐孢子虫和贾第鞭毛虫的监测和风险评估越来越受到很多国家的重视，以利于公共卫生管理者做出适宜的环境决策。

在国家公益性卫生行业科研专项的资助下，本研究在我国东部、中部和南部各选取一个人口密集区，分别调查5个自来水厂水源水和出厂水中隐孢子虫和贾第鞭毛虫的污染情况。并通过定量微生物风险评估，分析当地居民因日常用水而受到隐孢子虫和贾第鞭毛虫感染致病的风险，及其疾病负担。于2014年6月至12月间，共收集了45份水源水和45份出厂水样本，发现隐孢子虫和贾第鞭毛虫阳性水样各5份。江苏金坛区、湖北鄂州市和广西宾阳县居民的隐孢子虫年感染概率分别为6.27 × 10⁻⁴−2.05 × 10⁻³、6.27 × 10⁻⁴−1.10 × 10⁻²和3.79 × 10⁻⁴−1.25 × 10⁻³，均超过美国国家环境保护局建议的风险阈值（10^-4）。金坛区和鄂州市居民的贾第鞭毛虫年感染概率分别为7.18 × 10⁻⁴−2.32 × 10⁻³和3.65 × 10⁻⁴−1.20 × 10⁻³，同样超过美国国家环境保护局建议的风险阈值（10^-4）。而且，对于这些地区的居民而言，因日常饮水和残余用水所患隐孢子虫病和贾第鞭毛虫病的疾病负担均超过世界卫生组织建议的阈值（10^-6 DALYs pppy）。本研究为首次在这些地区进行水源中隐孢子虫和贾第鞭毛虫的定量微生物风险评估，结果将为改善饮用水安全提供数据支持。

该文第一作者是中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所（国家热带病研究中心）曹胜魁博士，通讯作者为沈玉娟研究员和曹建平研究员。该文发表于Biomed Environ Sci, 2021; 34(6): 493-498

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