Prevalence of molecular markers associated with drug resistance of Plasmodium vivax isolates in Western Yunnan Province, China

中国疾病预防控制中心寄生虫病所周水森与黄芳团队近期在《Malaria Journal》发表了题为“Prevalence of molecular markers associated with drug resistance of Plasmodium vivax isolates in Western Yunnan Province, China”的专著文章。间日疟原虫是分布最广的疟原虫，其耐药性对消除疟疾构成了独特的挑战。大湄公河次区域（GMS）被称为全球多药耐药的中心，该地区监测与耐药性相关的分子标志物将有助于制定药物政策。本研究采集2017年12月至2019年3月期间来自中缅边境云南省盈江县109例间日疟原虫感染患者中58例的滤纸干血滴，通过扩增并测序Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1和Pvcrt-o以评估基因突变以及这些分子标记的多态性和患病率。结果发现27.59、48.28、27.59、32.76和48.28%的分离株检测到Pvdhfr第57、58、61、99和117位密码子的突变。单突变单倍型（I13F57S58T61S99S117I173）频率最高（29.31%，17/58），其次为双突变单倍型（20.69%，12/58）。在Pvdhfr的三种串联重复变异中，缺失型最为常见。Pvdhps在突变基因型中的患病率较低。单一突变体占优势，占34.48%（20/58）。Pvmdr1基因958和1076密码子突变率分别为100.00%和84.48%。双突变型占84.48%（49/58），单突变型占15.52%（9/58）。11例（18.97%，11/58）氯喹耐药转运体基因Pvcrt-o中有K10“AAG”插入。中缅边境滇西盈江县输入性间日疟原虫Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1和Pvcrt-o的耐药分子模式存在中度多样性。本研究揭示了候选耐药分子标志物Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1和Pvcrt-o的流行情况，为我国抗疟药物政策的更新提供参考依据。